牙齿胀血疼痛要缓解需要针对病因进行治疗。其病因主要有牙隐裂、急性牙髓炎、根尖周炎、慢性牙龈炎等。
1、牙隐裂
过度的咬合力直接作用于健康牙齿，或者生理性咬合力作用于牙齿结构受损的牙齿，会造成牙隐裂。牙齿存在较深隐裂时，细菌侵入牙体内部，造成牙髓感染，产生炎性分泌物使髓腔内压力上升，出现剧烈胀痛，特别是夜晚睡眠时疼痛加剧。可以进行根管治疗，再使用抗生素，如阿莫西林等药物进行消肿。
2、急性牙髓炎
主要由细菌感染所引起，此外，牙外伤、高温刺激、金属修复体、充填材料等理化刺激以及进入牙髓组织的抗原物质等都可以引发急性牙髓炎。急性牙髓炎发作时，根尖部大量分泌物积聚在黏膜下出现剧烈疼痛，此时可以遵医嘱口服止痛药物进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，也可使用甲硝唑、替硝唑等抗生素缓解症状，但并不能起到治疗急性牙髓炎的作用，患者应及时就医进行根管治疗。根管治疗期间可遵医嘱口服药物，常用药物有阿莫西林、头孢克肟、红霉素等，联合使用甲硝唑、替硝唑等，有较好的抑菌作用。
3、根尖周炎
引起根尖周炎的原因很多，主要是由于牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周围的组织扩散所致，主要表现为牙齿持续性疼痛。根尖周炎通过开髓引流等治疗可以有效缓解疼痛、减轻症状，通常不需要使用药物，如果炎症扩散、红肿热痛十分明显时，可在医生指导下配合服用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等抗生素。
4、慢性牙龈炎
通常由于牙菌斑和牙结石的慢性刺激引起，表现为牙龈红肿、组织较脆，轻轻地碰或者用力吸牙龈时出血。主要治疗办法是洗牙，能够有效去除牙菌斑和牙结石，控制牙结膜和牙结石之后，能有效控制牙龈炎症，改善牙龈出血症状，同时可配合口服抗炎药，如头孢丙烯、甲硝唑等，以及漱口水，如生理盐水、浓替硝唑含漱液等进行治疗。