老人走路僵硬不自然、嗜睡一般考虑是脑梗死、脑出血、脑血栓等疾病引起的。根据病因不同，治疗方法也有所不同。
1、脑梗死
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死。临床症状可表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕、嗜睡等。脑梗死的治疗主要包括血管再通治疗和一般的药物治疗。血管再通治疗主要是静脉溶栓和血管内介入治疗，包括颅内外血管经皮血管成形术及血管内支架置入等。一般的药物治疗需要服用抗栓药物和神经保护类药物，比如阿司匹林、氯吡格雷和依达拉奉、丁苯酞等。
2、脑出血
脑出血是指非创伤性脑内血管破裂，导致血液在脑实质内聚集的一类临床综合征，属于脑卒中的一种类型。患者一般无前驱症状，少数可有头晕、头痛、嗜睡及肢体无力等。如果出血量比较少，可给予保守治疗，患者可以在医生的指导下使用保护脑神经的药物，如奥拉西坦注射液、乙酰谷酰胺、吡拉西坦注射液。如果脑出血量比较多，一般需要进行脑外科手术治疗，包括开颅血肿清除术以及脑室引流、血块溶解术等，清除脑内血肿，降低颅内压，减少血肿对周围组织的伤害，降低致残率。
3、脑血栓
脑血栓是在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上，在血流缓慢、血液成分改变或血液黏稠度增加等情况下形成血栓，致使血管闭塞而引发病变。患者可能会出现肢体发麻、言语不清、视物模糊、嗜睡等症状。发病后立即就诊，若无禁忌症，力争在3-6小时治疗时间窗内溶栓治疗。对于有或无症状、单侧重度颈动脉狭窄小于70%，或经药物治疗无效者可考虑进行颈动脉内膜切除术，幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者，可行开颅减压术。