老年人意识不清，胡言乱语，可能是由于帕金森病导致的，但也可能是脑栓塞等导致的。根据其引起的原因不同，治疗方法也不同。
1、帕金森病
帕金森病又名震颤麻痹，是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。同时，还可出现精神障碍，导致意识不清，胡言乱语。若不及时治疗，可能会让其失去自理能力。经药物调整无效排除精神障碍是药物不良反应后，可加用非经典抗精神病药如氯氮平、喹硫平、奥氮平等。同时，还需遵医嘱使用左旋多巴、金刚烷胺、东莨菪碱等药物进行针对性治疗。
2、脑栓塞
脑栓塞主要因心脏内脱落的血栓、动脉粥样硬化掉落的斑块，以及肿瘤细胞、脂肪、空气等各种不同来源的栓子阻塞脑血管，导致脑组织发生缺血、缺氧性坏死引起。脑栓塞起病急，可在顷刻之间出现以偏瘫、偏盲、言语不清为主的神经系统表现，严重者会出现头痛、昏迷等。建议尽早改善脑缺血区的血液循环，促进神经功能恢复。急性期，需要卧床休息，可以采用溶栓治疗，常用溶栓药物包括链激酶、尿激酶等。患者也可以使用肝素、双香豆素等以防止血栓扩延和新的血栓发生。
日常生活中，患者忌饮浓茶、咖啡，增加水分的摄入，避免水电解质失衡。戒烟戒酒，烟酒中的成分，不利于病情的恢复。