孔德波 副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 - 泌尿外科
男性睾丸下面出血可能是精索静脉曲张、阴囊外伤等因素所致,患者需要明确病因,再根据病因进行针对性治疗。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退。立位时阴囊肿胀,阴囊局部持续或间歇性坠胀疼痛感、出血、隐痛和钝痛,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,可具体表现为睾丸下面出现。轻度无症状患者不需要治疗,对于病情及症状重患者,在医生指导下可以使用七叶皂苷类、黄酮类等药物,如七叶皂苷钠片、地奥司明等,针对局部疼痛不适患者,可以使用非甾体类抗炎药,如吲哚美辛、布洛芬等。
2、阴囊外伤
比如踢伤、摔伤、高空坠落、会阴区骑跨等,都可以造成阴囊外伤,引起睾丸下面出血。也可能是医源性操作以后,比如阴囊镜检查或者手术完毕后,会存在局部的渗血。通常可以使用碘伏或者双氧水清洗伤口,并且在医生指导下服用抗生素进行治疗,如头孢曲松、克拉霉素等,如果伤口比较深则需要采取手术缝合,并且需要注射破伤风,防止出现伤口感染的现象。