老人七八天不大便

2022-03-22 19:18:49

聂志扬 副主任医师

北京医院 - 内科

老人七八天不大便可能是由便秘、消化不良、肠梗阻等导致。需要结合病因进行对症治疗。

1、便秘

多种因素可导致老人便秘,常与其活动减少、饮食结构缺少纤维素有关。老人发生便秘是可以治愈的,可以给予促动力、调节肠道菌群,以及通气排便的药物来缓解症状。促动力的药物可以遵医嘱选择莫沙必利、依托必利等,通气排便的药物可以选择乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等,但对于糖尿病的患者不能服用乳果糖。而益生菌可以选择双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、双歧杆菌四联活菌片等进行治疗。如果偶尔出现几天不解大便的情况,可以完善相关的检查来排除器质性的病变,例如结肠镜检查等。如果反复地出现这种情况,建议在饮食方面多摄入粗纤维素类的食物,多喝水。适当的运动也有助于病情的缓解。

2、消化不良

如果老人平时进餐不规律,经常暴饮暴食,或者是进餐的速度过快,长时间的缺乏体育锻炼等,都容易导致消化不良。通常症状表现为腹痛、腹胀、烧心、反酸等,同时,胃肠蠕动减缓,肠道内存留的食物残渣经过消化吸收后,在肠道里停留的时间较长,肠黏膜对水分的吸收增加,从而也会导致七八天不大便的情况出现。可以遵医嘱服用助消化的药物治疗,比如胃蛋白酶合剂、干酵母、多酶片等。也可以服用促进胃动力药物,比如多潘立酮等。

3、肠梗阻

老人肠梗阻可由多种病因引起,最常见的是肿瘤。常见症状为肠绞痛、呕吐、便秘等,可使老人出现七八天不大便的情况。可以通过手术切除肿瘤,从而解除肠梗阻的病因,肠梗阻也会得到好转。如果肿瘤已经呈浸润性生长,或者远端转移基础情况较差,可以做补救式的手术或者姑息性的手术。必要时须输给血浆、全血或血浆代用品,以补偿丧失至肠腔或腹腔内的血浆和血液。

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