老年人打嗝需要针对病因进行对症治疗。一般可由糜烂性胃炎、功能性消化不良、反流性食管炎引起。
1、糜烂性胃炎
应激、非甾体抗炎药、酒精摄入、幽门螺杆菌感染等因素可引起胃黏膜糜烂、出血、甚至溃疡。糜烂性胃炎的患者常有打嗝、腹胀、腹痛、恶心、食欲不振、餐后饱胀及早饱感等消化不良表现。因此，如果老年人发生糜烂性胃炎，则可能会打嗝的情况发生，此时可以通过按摩穴位进行治疗，如攒竹穴、膻中穴以及膈俞穴等。此外，对于幽门螺杆菌阳性的糜烂性胃炎老年患者，还可遵医嘱进行4联疗法，即1种质子泵抑制剂和2种抗生素以及1种铋剂，质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑等；抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等；铋剂有枸橼酸铋钾、果胶铋等。若是腹痛症状严重者，还需在医生指导下服用H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、西咪替丁等。
2、功能性消化不良
功能性消化不良多是由于遗传、感染、精神以及胃肠动力障碍等因素导致，可出现胃排空延迟，胃十二指肠运动协调失常，从而引起打嗝症状。有时还会出现餐后饱胀感、上腹疼痛或烧灼感等。因此，老年人打嗝也可能是功能性消化不良所致，此时可通过喝水弯腰法得到缓解，大口喝水，然后慢慢咽下去，同时做弯腰活动，还可给予针灸、穴位按摩治疗，如中脘、内关、足三里等穴位。必要时还需根据医生建议服药治疗，包括抑酸药物，如西咪替丁、奥美拉唑等，适用于上腹疼痛或烧灼感患者；促胃肠动力药，如多潘立酮、依托必利等，增强胃肠动力，改善症状。
3、反流性食管炎
反流性食管炎一般由抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障作用减弱、食管感觉异常等引起。反流性食管炎的症状包括反流和烧心、胸痛、打嗝、上腹灼烧感、 嗳气等。因此，如果老年人发生反流性食管炎，可能会将反流性食管炎所致的嗳气症状认为是打嗝。反流性食管炎的老年人在避免抗反流物屏障减弱的同时，也需服用上述抑酸药物或促胃肠动力药，减少胃酸、胃蛋白酶和胆汁等反流物的直接损伤。必要时可考虑内镜治疗和手术治疗。