老年人分不清白天黑夜是啥病

老年人分不清白天黑夜，可能是由老年痴呆、小脑萎缩导致的，但也不排除是精神分裂症等疾病引起。建议患者根据病因对症治疗。

1、老年痴呆

老年痴呆是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等，可具体表现为分不清白天黑夜。当前尚无特效药治愈，一般联合使用药物治疗、非药物治疗和细心护理，从而减轻症状和延缓病情发展，如口服卡巴拉汀、西酞普兰等药物。患者也可遵医嘱服用维生素E等神经保护性药治疗。日常生活中，可经常进行社交活动，定期锻炼。

2、小脑萎缩

小脑萎缩是指小脑发生退行性病变，好发于老年人。一般表现为站立不稳、步态异常、发音不清、健忘、记忆力减退、分不清白天黑夜等。目前小脑萎缩尚无有效治疗方法，主要是针对一些可控的致病因素进行干预，以期尽可能延缓疾病进展，如服用丁螺环酮等。此外，遵医嘱使用利鲁唑等药物，可以延长肌萎缩侧索硬化患者的生命，也可用于缓解共济失调症状。日常饮食中，注意营养均衡，以清淡为主，多吃高蛋白、高维生素的食物。

3、精神分裂症

精神分裂症一般是指个人意识、感知觉、情绪、行为方面出现扭曲，表现为幻觉、错觉、思维混乱、行为异常、分不清白天黑夜等。药物一般是有效治疗的基础，也是精神分裂症治疗的基础，可选择氟哌啶醇、氨磺必利等药物。同时，还可以在医生指导下进行物理治疗，例如改良电痉挛治疗、经颅磁刺激、深部脑刺激等。日常生活中，定期按时服药，积极进行认知行为疗法，有助于使患者的思维模式正常化。