溃疡性结肠炎肚子疼怎么办

2022-03-22 19:18:47

聂志扬 副主任医师

北京医院 - 内科

溃疡性结肠炎患者出现腹痛时,可通过多维度管理措施缓解症状。该病属于慢性非特异性肠道炎症,需采取个体化综合治疗方案控制病情进展,同时改善生活质量。

溃疡性结肠炎肚子疼怎么办

药物治疗体系需遵循分级原则。轻中度患者首选5-氨基水杨酸类药物,例如美沙拉嗪肠溶片,该药能直接作用于肠道黏膜减轻炎症。对于病变范围较广的患者,可能需要栓剂、灌肠液等多剂型联合使用。当症状加重时,短期使用糖皮质激素如布地奈德可快速抑制炎症反应,但需注意骨质疏松等副作用监测。对于反复发作患者,考虑使用免疫调节剂或生物制剂进行维持治疗。

饮食管理应分阶段实施。急性发作期采用低纤维、低渣饮食,减少肠道机械性刺激,推荐蒸蛋、米粥等易消化食物。症状缓解后逐渐增加蛋白质摄入,如鱼肉、豆腐等优质蛋白来源。乳制品摄入需根据个体耐受性调整,部分患者可能存在乳糖不耐受情况。每日保持充足水分摄入,维持电解质平衡。

日常生活调节具有辅助治疗价值。保持规律作息有助于维持肠道生物钟稳定,建议固定作息时间。适度进行低强度运动如太极拳、平地步行,可促进肠蠕动但避免增加腹压的动作。建立症状日记记录饮食、用药与腹痛关系,帮助识别诱发因素。寒冷刺激可能加重症状,腹部保暖尤为重要。

心理状态会影响疾病进程。慢性腹痛易引发焦虑情绪,可尝试正念冥想等放松训练。参加病友交流活动获取社会支持,减轻疾病带来的心理压力。当出现持续情绪低落时,应及时寻求专业心理辅导。

手术干预作为最后选择方案。当出现大出血、肠穿孔或癌变倾向时,需考虑手术治疗。现代外科技术可采用保留肛门功能的手术方式,术后需要专业康复指导。所有治疗均需在消化科医生指导下进行,定期肠镜复查评估黏膜愈合情况。

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