聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
酒喝多了吐到吐苦水还一直想吐一般是酒精对神经系统的影响、酒精刺激胃黏膜所导致的。
1、酒精导致神经系统损伤
酒精对于人体中枢神经系统,如交感中枢、呕吐中枢、体液调节中枢等有着一定的影响。呕吐中枢系统在酒精的作用下会出现亢奋性反应,从而引起饮酒者恶心、呕吐的症状。这种情况一般是严重的醉酒导致的, 一般需要及时在医生的指导下注射盐酸纳洛酮注射液戒酒,同时也可以注射甲氧氯普胺缓解呕吐。其次,静脉输入葡萄糖、维生素C等补充体液,达到利尿,促进酒精代谢的作用。
2、酒精刺激胃黏膜
过量饮酒后酒精会对胃黏膜产生一定的刺激,导致胃黏膜大量分泌胃酸,引|起胃肠道平滑肌痉挛,胃腔内部压力升高。并且食物以及水分在胃内气压升高的情况下,还会出现反射性呕吐不止的症状。由于酒精及其代谢产物对胃黏膜的刺激容易引起急性胃炎,在饮酒过多后开始呕吐的是胃内容物,即刚进食的东西。如果患者剧烈呕吐时,十二指肠里的胆汁会反流到胃里刺激胃幽门导致其松弛所以反复呕吐。这时患者可遵医嘱服用磷酸铝凝胶保护胃肠黏膜,遵医嘱注射甲氧氯普胺缓解呕吐。由于呕吐带走体内大量的电解质和水分,容易导致患者出现电解质紊乱、脱水等症状,则需要及时补充葡萄糖溶液、生理盐水等。
在呕吐症状明显的阶段不要吃过多的食物,在呕吐缓解后可以尝试喝些小米粥、酸奶或者是牛奶等流质饮食,中和胃内的胃酸;也可多喝一些温热水来补充水分。