经常性大便干燥排便困难

2022-03-22 19:18:45

聂志扬 副主任医师

北京医院 - 内科

经常性大便干燥排便困难通常是由便秘所引起。便秘是指排便次数减少或粪便排出困难,可以伴有腹胀、腹痛、会阴坠胀、心情烦躁等症状,常见引起便秘的原因有内分泌与代谢性因素、结肠阻塞、不良生活习惯等,患者需要根据病因进行治疗。

1、内分泌与代谢性因素

内分泌与代谢性因素主要是指糖尿病、甲状腺功能减退症等疾病所引起的便秘。糖尿病患者如果出现植物神经病变,则可能使患者出现胃肠道功能紊乱,引起便秘、腹泻等症状,糖尿病患者可以口服药物进行治疗,比如胰岛素促泌剂、糖苷酶抑制剂等。此时血糖得到控制后,便秘症状也会得到缓解。甲状腺功能减退是由于甲状腺激素减少患者会出现嗜睡,关节疼痛、便秘等症状,患者应该在医生指导下口服人工甲状腺素治疗,如甲状腺片等,使甲状腺激素达到正常水平。

2、结肠阻塞

结肠阻塞会导致乙状结肠冗长,导致便秘。早期症状较轻的肠梗阻及肠梗阻,可以遵医嘱口服乳果糖口服溶液等软化大便,也可给予开塞露通便,此时应该采取禁饮禁食、胃肠减压、抑酸抑酶、营养支持等对症处理。针对于症状较重、保守治疗无效、不完全性变化梗阻转化为完全性的肠梗阻的情况,为避免肠缺血坏死和肠穿孔的发生,此时需及时地进行手术治疗。

3、不良生活习惯

不良生活习惯比如蔬菜、水果、粗粮进食较少,缺乏促进肠道蠕动的食物,且进入肠道的水分不足,导致大便干燥出现便秘的症状。另外缺乏运动会导致胃肠动力不足,蠕动减慢也会导致便秘的症状。患者可以通过改善生活方式缓解便秘,比如多吃蔬菜、粗粮,多喝水,避免辛辣刺激食物,每天适当运动等,养成良好的排便习惯。

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