高钠低钾是什么意思

2022-03-09 16:02:05

蒋伏松 主任医师

上海市第六人民医院 - 内分泌代谢科

高钠低钾是指血液中钠含量高于正常值,即高钠血症,钾含量低于正常值,即低钾血症,属于人体内电解质代谢失常,如果出现高钠、低钾的情况,建议及时就医,查出病因,对症治疗。

1.高钠血症

血清钠超过145mmol/L为高血钠症,常见于:肾上腺皮质功能亢进症,如柯兴综合征、原发性醛固酮增多症;高渗性脱水症;脑性高血钠症,如脑外伤、脑血管意外、垂体肿瘤等;钠摄入量过多,如注射高渗盐水或进食过量钠盐,且伴有肾功能失常时;潴钠性水肿,常见于心脏病、心力衰竭、肝硬化、肾病等。

高钠血症患者应及时就医,积极治疗原发病,日常生活中应少吃含钠高的食物,比如盐、酱油、咸菜、泡菜、酱肉、熏肉、腊肉等含盐比较高的食物,健康人食盐建议每人每天少于6克。

2.低钾血症

低钾血症是指血液中钾含量小于3.5mmol/L,患者可出现肢体麻木疼痛、运动障碍,及恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘等消化系统表现,严重的会表现为呼吸困难,嗜睡或昏迷等,甚至会危及生命。

引起低钠血症的原因包括:钾摄入减少,如长期偏食、厌食、减肥等,进入细胞内的钾增多;胃肠道丢失,如长期大量的呕吐、腹泻、胃肠胆道引流或造瘘等;尿液丢失、肾脏疾病,如肾小管性酸中毒、Liddle综合征、Bartter与Gitelman综合征、急性肾衰竭多尿期等;某些内分泌疾病;使用某些抗生素,例如青霉素、庆大霉素等;汗液丢失,过量丢失钾,未及时补充会造成钾缺乏,例如长期高温作业等;其他如大面积烧伤、腹腔引流、放腹水等。

低钾血症患者应及时就医,积极治疗原发病,日常生活中应多吃含钾高的食物,如蔬菜、水果、粗粮杂粮等,如要服用药物,建议在医生的指导下进行服药。

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