髂嵴是髂骨翼的上缘，其前端的突起称髂前上棘，其后端的突起称髂后上棘。左右髂嵴最高点平对第4腰椎棘突或第4-5腰椎棘突间隙。
髂骨是骨盆的组成部分，人体站立时骨盆上口平面有一个向前下倾斜的角度，两侧髂前上棘与耻骨联合处于同一冠状面，尾骨尖与耻骨联合上缘平齐。骨盆上口平面与地面形成约50-55度夹角，所以在人体髂骨上缘最高点，即髂嵴的最高点位于髂嵴后段。
依据影像学的基础理论，两侧髂嵴最高点连线经过第4腰椎棘突，或者是第4-5腰椎棘突间隙，即左右髂嵴最高点平对第4腰椎棘突或第4-5腰椎棘突间隙。
髂嵴的最高点通常作为解剖定位，两侧连线代表第四腰椎和第五腰椎的位置，可以进行位置判定。另外髂嵴的最高点也作为骨髓穿刺，取松质骨的穿刺点，这个部位也存在松质骨聚集、汇聚。