下面刺痒

2023-03-29 18:40:54

刘浩 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 妇产科(本部)

女性下面一般指阴道,男性下面一般指阴茎,下面刺痛瘙痒可发生于女性或男性,需根据发生人群及原因不同,治疗方面也有所不同。女性多见于滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等,男性多见于真菌感染、阴囊湿疹等。

1、女性

女性阴道刺痒大部分是感染了阴道炎症,如滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等。滴虫性阴道炎多是由毛滴虫引起,其症状主要表现为外阴灼热、分泌物异常、阴道刺痛、瘙痒等;细菌性阴道炎是由于阴道内正常菌群失调所致,症状主要表现为白带增多伴有刺痛瘙痒等。这两类阴道炎主要通过口服或阴道局部用药治疗,常用药物包括甲硝唑和替硝唑等。必要时可以全身用药,如服用甲硝唑、奥硝唑、克林霉素等。此外,平时注意要保持阴道清洁干燥,不可以用沐浴露,或者肥皂等刺激性的产品清洗阴道。

2、男性

男性阴茎刺痛瘙痒最常见于真菌感染,患者有白色念珠菌性阴囊炎时会出现阴囊刺痒症状。由于白色念珠菌引起阴囊皮肤红疹、红斑,还会导致水疱、脓疱,水疱、脓疱破裂后会形成环形红斑,患者会出现局部脱皮、脱屑症状,还会出现局部刺痒症状。阴茎刺痛瘙痒还见于阴囊湿疹,患者会出现局部刺痒症状,皮肤呈湿疹样改变,阴囊皮肤局部增厚,还会有局部渗液改变。出现阴茎真菌感染,患者可以用硝酸咪康唑治疗,通过局部涂抹,男性不适症状可缓解;出现阴囊湿疹,患者可以局部外用糖皮质激素药物治疗,如地塞米松、卤米松等,必要时还可服用抗组胺类药物,如氯雷他定、西替利嗪等,以缓解瘙痒症状。男性要养成良好的卫生习惯,每天睡前要上翻包皮,用清水清洗包皮腔,保持局部清洁。此外,排尿时要上翻包皮,外露尿道口,避免尿液从包皮腔内流出,性生活以后及时清洗。

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