右侧卵巢囊肿会引起右腹部疼痛吗

2023-03-29 18:40:54

刘浩 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 妇产科(本部)

右侧卵巢囊肿可能会引起右腹部疼痛,但引起右腹部疼痛的病因可能是急性阑尾炎、结肠炎等。需要结合具体病因进行治疗。

1、卵巢囊肿

卵巢囊肿是卵巢内或其表面形成的囊状结构,可能与环境、饮食、感染等因素有关。卵巢囊肿一般不会对人体造成损害,大多数患者的可自行消失;但部分患者的囊肿可不断增大,引起下腹部不适、月经异常等症状,还可能出现囊肿破裂、感染等继发病变,引起严重情况。患者一般以手术治疗为主,可以针对自身情况来选择合适的手术方法,如果是良性的卵巢囊肿,对于年轻的患者可以选择卵巢囊肿切除术,如果年龄较大,可以进行输卵管卵巢切除术。如果是恶性卵巢囊肿,要及时切除原发囊肿,避免癌细胞转移。

2、急性阑尾炎

急性阑尾炎是阑尾腔由各种原因引起梗阻和细菌侵入阑尾壁而形成的感染,是外科较常见的疾病,典型临床表现为转移性右下腹痛,伴发热、恶心及呕吐,右下腹有固定压痛点。患者确诊后优先选择手术切除阑尾,避免进展到阑尾化脓、坏疽或穿孔等。在确诊决定手术后可以适当应用镇痛药,如布桂嗪或哌替啶。必要时可以给予胃肠减压处理。如果出现感染,可以联合应用二、三代头孢菌素与甲硝唑或替硝唑。

3、结肠炎

结肠炎可由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等生物引起。结肠炎的症状主要有右腹部疼痛、持续性腹泻、脓血便等。患者可以使用氨基水杨酸制剂治疗,例如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等。对于炎症性肠病急性活动期,中度及重度患者,常用泼尼松、氢化可的松和甲泼尼龙等。慢性结肠炎多为溃疡性结肠炎,需要长期服药治疗,一般3-5年甚至终身服药维持临床缓解,少数患者存在反复发作。

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