慢性咽炎痰里有血丝通常是不正常的现象，考虑是炎症反应、剧烈咳嗽、气道损伤等原因导致的。
1、炎症反应
慢性咽炎痰里有血丝通常与咽部黏膜的慢性炎症反应有关，咽部黏膜常呈现出充血、干燥的表现，局部黏膜可能会发生轻度破溃、少量渗血的情况，从而引起痰中带有血丝的症状。患者可以口服头孢呋辛酯片进行抗炎治疗，经过积极地治疗后患者咽喉部的异物感会有所减轻。建议患者在生活中，多锻炼身体，增强自身的抵抗能力，避免熬夜，避免吸烟、酗酒。
2、剧烈咳嗽
若慢性咽炎患者出现反复剧烈咳嗽，容易对咽喉部黏膜产生冲击力，也会引发咽喉部黏膜破溃和少量出血的状况发生。患者需对慢性咽炎进行治疗，使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，以保持口腔清洁，缓解不适症状。必要时还需进行雾化治疗，促使痰液排出，减轻出血症状。
3、气道损伤
若慢性咽炎反复发作，容易导致气道损伤，甚至出现鼻炎、鼻窦炎等疾病，若是这些疾病反复刺激咽部，也会导致痰里有血丝的现象。患者可以遵医嘱服用头孢类等抗生素，如头孢唑啉、头孢克洛、头孢克肟、头孢吡肟等，或者使用糖皮质激素的鼻喷雾剂进行治疗，如布地奈德、糠酸莫米松等，以缓解不适症状。