韩虹 主任医师
广东省人民医院 - 耳鼻喉科
嗓子发炎吃阿莫西林还是罗红霉素可以从这两种药针对的病原菌,以及其注意事项来决定。阿莫西林主要针对细菌引起的咽喉部和呼吸道、皮肤软组织等感染。罗红霉素主要是针对支原体和衣原体感染引起的呼吸道或者是咽喉部炎症。
1、阿莫西林
阿莫西林为青霉素类抗生素,是目前应用较为广泛的口服青霉素之一。对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌,大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。需要注意的是,青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者、老年人和肾功能严重受损者、传染性单核细胞增多症患者、孕妇以及哺乳期妇女都需要慎用。害阿莫西林口服制剂仅用于轻中度感染,严重的患者需要在医生的指导下使用药物。此药对肠胃有一些刺激宜饭后服用,以减轻胃肠道反应。
2、罗红霉素
罗红霉素,常用剂型为片剂、胶囊剂、颗粒剂、干混悬剂、分散片剂。为半合成的14元环大环内酯类抗生素。抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿,对革兰阳性菌的作用较红霉素略差,对嗜肺军团菌的作用较红霉素强。对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。需要注意的是,对本品、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用。肝肾功能不全的患者不建议使用,但是如果在特定的情况下必须要使用,可以适当的减量或者在医生的指导下用药。孕妇及哺乳期妇女用药药谨慎。最好在空腹的前提下服用罗红霉素片,能够有效的提高血药浓度,有利于患者疾病的恢复。