尿频尿无力怎么回事,怎么办?

2022-03-07 18:36:35

孔德波 副主任医师

浙江大学医学院附属第一医院 - 泌尿外科

尿频尿无力,一般考虑是良性前列腺增生、膀胱结石、尿路狭窄等因素所致,通常需要根据具体病因进行针对性治疗。

1、良性前列腺增生

良性前列腺增生的主要症状是尿频、尿无力,同时还会伴有急迫性尿失禁。前列腺增生的治疗目标是控制患者的下尿路症状,预防并发症的发生,治疗方法有药物治疗和手术治疗,需要根据患者的下尿路症状以及并发症情况选择合适的治疗方案。对于没有下尿路症状或仅有轻度下尿路症状的患者,可以选择观察等待,定期监测的治疗方式。如果患者出现明显的下尿路症状,影响生活质量,则需要口服药物治疗,常用的药物有甲磺酸多沙唑嗪等α1受体阻滞剂和非那雄胺等5α还原酶抑制剂等,药物治疗效果不佳,或者出现其他并发症的患者,应当考虑手术治疗。

2、膀胱结石

膀胱结石患者有可能会出现尿频、尿无力的症状,多数膀胱结石患者都是由于下尿路梗阻引起的,特别是老年男性患者。因为膀胱尿道连接处存在前列腺,而老年患者容易前列腺增生,肥大的前列腺堵塞膀胱的出口,导致排尿不畅,长期以往会导致尿频、膀胱逼尿肌无力等症状。此类患者应该积极去泌尿外科进行就诊,可以进行钬激光碎石治疗,将膀胱结石治疗之后再诊断,明确前列腺病变,再对症治疗前列腺,以达到保护膀胱功能的目的。

3、尿路狭窄

尿道狭窄有可能会导致尿频、尿无力的症状,因为尿道狭窄会导致排尿困难,尿液无法顺畅排出体外,膀胱内残存一部分尿液。建议患者进行尿常规检查、尿流动力学检查泌尿系B超或泌尿系CT检查来进一步明确诊断,可以在医生的指导下应用抗生素对症治疗,临床上最常选用盐酸左氧氟沙星等,也可以应用头孢类的抗生素来对症治疗,比如头孢地尼等。

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