拉肚子胸闷气短呼吸困难心慌

2022-03-07 18:36:33

罗文才 主治医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 - 普通内科

拉肚子、胸闷、气短、呼吸困难、心慌,其可能病因有急性胃肠炎、功能性腹泻等。需要及时进行对症治疗。

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。腹泻严重会导致脱水和低钠、低钾、低氯等电解质紊乱,引发气短、呼吸困难心慌等症状。本病常见于夏秋季,多由于饮食不当,暴饮暴食,或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品等原因导致。该病一般在经过补液、饮食控制与充分的休息后可自愈,症状严重者可进行对症治疗,如使用蒙脱石散、洛哌丁胺进行止泻;有明显痉挛性腹痛患者,可口服山莨菪碱等解痉药物。部分出现细菌或寄生虫感染者可予相应抗感染药物进行治疗,常用药物包括诺氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类抗生素。

2、功能性腹泻

功能性腹泻是持续或反复出现排稀水便、稀便,不伴有腹痛或腹部不适症状,且临床检验结果不支持细菌、病毒、寄生虫感染,可能与精神因素、肠运动感觉功能异常、自主神经功能紊乱等相关。长时间的反复腹泻同样会导致脱水、电解质紊乱等并发症,从而引发呼吸困难、心慌等症状。该病一般由胃肠功能失调、动力紊乱而导致,常用的抗腹泻药物有洛哌丁胺和苯乙哌啶。此类药物通过与阿片受体结合,阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱,发挥抗腹泻作用。洛哌丁胺进入人体内还可产生非阿片样作用,达到止泻目的。

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