短时间出现的一级高血压通常不会损伤器官，但如果病情长期未得到控制，可能会损伤心脏、肾脏、血管、大脑等。
1、心脏
因为血压高会增加心脏的后负荷，心脏血流阻力增加，长期血压升高会导致心肌向心性肥厚，心脏扩大，心脏顺应性减低等损害，最终会导致心力衰竭。
2、肾脏
患者没有及时治疗一级高血压，病情进展，通常会引起肾脏损害，主要因为高血压可导致肾小球滤过压升高，加重肾脏损害。此外长期血压升高，若无法得到有效控制，也会导致肾小球硬化，通常可造成肾脏萎缩并引起肾脏代谢功能障碍。
3、大脑
长时间高血压容易引起脑动脉硬化，脑动脉硬化容易引起脑供血不足，使患者出现头晕、头痛、头晕目眩、晕倒，甚至导致半身不遂，或者是危及生命。高血压也容易导致脑部的动脉血管壁在承受高压的情况下会出现病变，如脑血栓、脑出血，或者是引起其他的脑病。需要通过控制血压降低对脑部的损害。
通常情况下如一级高血压患者未出现临床症状，可通过饮食、运动及调整生活规律等方式控制血压，通常经过上述调整后血压可得到缓解，如患者出现明显头晕等临床症状，或经过生活饮食等方式调整后血压未得到改善，甚至出现进行性升高，可在医生指导下服用血管紧张素受体拮抗剂和利尿剂等药物进行治疗，常用氯沙坦、缬沙坦和氢氯噻嗪等。