韩虹 主任医师
广东省人民医院 - 耳鼻喉科
泪囊鼻腔吻合术一般属于大手术,此手术是一种三级手术,其难度比较大,而且手术风险也比较大。泪囊鼻腔吻合术的手术风险包括手术期间出血,医生可视范围狭小,容易造成手术失败以及术后伤口感染、延迟愈合等。泪囊鼻腔吻合术主要用于泪囊炎治疗,但泪囊有急性炎症的患者不能进行泪囊鼻腔吻合术。
患者术前应对鼻及鼻窦情况进行检查,如有鼻息肉或鼻窦炎,应先给予治疗再进行泪囊鼻腔吻合术。另外,患者压挤泪囊部,如分泌物量很少,应先进行泪囊造影,术前1周用抗生素眼液滴眼,必要时术前两天用生理盐水及抗生素眼液冲洗泪道。术后患者应注意鼻腔清洁,如果存在较多的吻合口干痂,因痂下创面易发生感染,可以遵医嘱口服抗生素防感染。若患者出现眼分泌物增多等,可能已出现吻合口狭窄甚至阻塞,或吻合口支撑物阻塞等,需及时到医院复诊并进行泪道冲洗等。建议患者定期复查,随时关注病患处,一旦发现异常情况,积极就诊。