女性神经源性膀胱症状和治疗

神经源性膀胱，是指控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害，而引起的膀胱尿道功能障碍，包括感觉和运动两方面功能障碍。女性神经源性膀胱的症状包括泌尿系统症状、性功能障碍症状及其他症状；神经源性膀胱的治疗方法较多，包括非手术治疗、手术治疗等，治疗主要是保护肾功能，防止发生肾衰竭；其次是改善排尿，减轻患者痛苦。

1.症状

泌尿系统症状：患者一般表现为尿急、尿频、尿失禁、遗尿、排尿困难、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等，严重者还会发生尿道炎或泌尿系统疾病。

性功能障碍症状：女性神经源性膀胱还会影响生殖器区域的敏感性，如性高潮异常、性欲减退等。

其他症状：除泌尿系统症状、性功能障碍症状外，女性神经源性膀胱还可伴有肠道症状、神经系统症状，如便秘、大便失禁、会阴部感觉减退或丧失等。

2.治疗

非手术治疗：神经源性膀胱的非手术治疗方法有很多，如可通过导尿有效地治疗神经肌肉排尿功能障碍；而辅助治疗则有盆底肌肉训练等；还可通过相关的受体激动剂或阻断剂进行药物治疗；对于糖尿病所致的感觉麻痹性膀胱，针灸治疗具有较好效果，对于早期病变疗效尤其显著；封闭疗法则适用于逼尿肌反射亢进；对尿频、尿急症状严重，无残余尿或残余量很少者，可考虑采用膀胱训练和扩张法进行治疗。

手术治疗：具体手术方法包括治疗储尿功能障碍的术式、治疗排尿功能障碍的术式、治疗储尿和排尿功能障碍的术式，以及尿流改道术式等。通过手术能提高膀胱顺应性及容量，改变膀胱出口阻力，但患者需经非手术治疗证明无效，并在神经病变稳定后进行。

当患者出现相关特异性下尿路功能障碍时还需考虑其是否存在其他病变，对其进行诊断才能为后期治疗提供有效依据，故出现相关症状要及时到医院做检查，根据检查结果对症治疗。