上颌窦炎引起的牙疼怎么治疗

上颌窦炎引发的牙疼需要通过抗感染、促进引流及对症治疗来缓解症状。由于上颌窦与上颌后牙根解剖位置邻近，窦腔炎症可能刺激神经引发类似牙痛的放射痛，易被误认为牙齿疾病。

针对上颌窦炎导致的牙痛，临床主要采取以下治疗措施。抗生素是基础治疗手段，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素等，需足疗程使用以彻底清除病原菌。黏液促排剂如标准桃金娘油能降低分泌物黏稠度，配合鼻腔冲洗可加速炎性物质排出。短期使用鼻用糖皮质激素喷雾可减轻黏膜水肿，改善窦口通气功能。

辅助治疗方面，局部热敷有助于缓解面部胀痛，超声雾化吸入能湿润鼻腔黏膜。对于急性期剧烈疼痛，可临时服用非甾体抗炎药如布洛芬，但需注意避免与抗生素同时服用。体位引流是简单有效的方法，建议患者每日保持头低位姿势数分钟，利用重力促进窦腔分泌物排出。

当保守治疗无效或反复发作时，需考虑介入性治疗。上颌窦穿刺冲洗能在门诊完成，通过生理盐水灌洗直接清除脓性分泌物。对于伴有鼻息肉或解剖异常者，功能性鼻内镜手术可扩大自然窦口，恢复鼻腔鼻窦通气引流功能。

治疗期间应避免用力擤鼻，保持环境湿度，适量增加水分摄入。需特别注意与牙源性疼痛的鉴别，口腔全景片或锥形束CT检查能明确病因。多数患者经规范治疗2-4周症状可明显缓解，慢性病例需延长疗程并定期复查。