男性尿道里面有个硬疙瘩

2022-03-04 18:02:24

王俊生 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 - 泌尿外科

男性尿道里面有个硬疙瘩,一般可能是尿道结石、尿道息肉、尖锐湿疣等因素所致,当患者出现这种情况,需要及时到医院进行相关检查,明确诊断后对症治疗。

1、尿道结石

尿道结石属于下尿路结石,多数来自肾和膀胱中形成的结石,排入尿道并停留在尿道的球部或舟状窝等处所致。患者可出现排尿困难、点滴性排尿等症状。如果用手摸尿道部位,可以感觉出结石,呈硬疙瘩状,多位于男性的前尿道,伴有局部的压痛感。一般需要进行尿道镜检查,来证实是否存在尿道结石。若合并尿路感染者需控制感染,可使用广谱抗生素,或根据细菌药敏试验选用敏感抗生素,如阿莫西林、左氧氟沙星等。对于后尿道结石或无法由尿道口取出的前尿道结石,则需要经尿道口注入液体石蜡,然后在医生操作下用尿道探子将结石轻轻推入膀胱后取出。

2、尿道息肉

尿道息肉又称尿道黏膜血管性息肉,是指发生于尿道内的良性肿瘤。本病可以为先天性,也可以为后天性,后天性多与感染、导尿管位置及外伤有关,其临床表现有血尿、排尿困难、血精、尿频、尿痛等。同时,检查时可以发现尿道里面有个硬疙瘩的情况。患者一般以手术治疗为主,例如将患者膀胱切开,然后进入后尿道结扎息肉,从根部切除,这种手术方式切口较大。同时,也可以选择内镜下切除,或者是激光治疗、液氮冷冻等物理治疗。

3、尖锐湿疣

尖锐湿疣属于性传播疾病,是由于HPV感染所导致,一般特征性表现是在尿道外口,甚至尿道里面看到苍白,或者鲜红的小菜花样肿物,结合患者既往可能有不洁的性接触史,往往在临床上可以得到快速诊断,并且可以检测HPV以及做尖锐湿疣的快速诊断。患者可以使用鬼臼毒素、氟尿嘧啶等细胞毒类药物治疗,能使患处丘疹坏死和剥脱。茶多酚、干扰素等药物,可以起到抗病毒作用。对于肛门、外生殖嚣处的较小的疣体,患者可以自行涂抹0.5%鬼臼毒素酊、5%咪喹莫特霜等外用药物。症状较严重时,需要进行高频电刀或刮除术等手术措施。

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