江千里 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 血液内科
血小板407是指血小板计数达到407×10^9/L，属于血小板增多的情况。
人体正常的血小板含量为（100-300）×10^9/L，当血小板计数超过400×10^9/L时则为血小板增多，根据病因，血小板增多可分为原发性血小板增多和反应性血小板增多。
1.原发性血小板增多
原发性血小板增多常见于骨髓增殖性肿瘤，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化早期及慢性髓系白血病等，此类疾病一般血小板计数高于600×10^9/L，属于较为重度的血小板增多类型。
2.反应性血小板增多
反应性血小板增多常见于急性感染、急性溶血、铁缺乏、手术后病人及某些癌症病人，这些疾病容易导致促血小板生长因子释放增加，进而引起血小板增多，而这种血小板增多一般是轻度的，多在500×10^9/L以下。
综上所述，血小板计数407×10^9/L属于反应性血小板增多的几率较大，应当积极治疗原发病，当病情得到控制后，血小板一般可逐渐恢复正常。另外，还应当定期复查，如血小板继续增高，则应进行骨髓细胞学检查、基因突变检测等，以明确病因，并进行针对性治疗。