周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
心电图逆时针旋转是否要紧,需要结合患者具体的情况来决定。如果患者没有出现任何临床症状时,一般不要紧;若患者出现心率失常、心慌、气急等不适的症状时要紧,这时患者就需要配合医生进行治疗。
心电图逆时针旋转一般是指在心电图上显示为逆钟向转位。医生在确诊疾病的病因中进行心电图的检查时需要结合患者具体的临床症状和心脏彩超检查来确定,一般单纯的逆时针旋转不能确定患有疾病。心电图逆时针旋转这种情况可以从心尖部向心底部观察,在正常的情况下,V3、V4导联中R波与S波大体相等,R波与S波是作为左、右心室过渡区的波形,在逆钟向旋转时,应该出现在V3、V4导联的波形转向右心室的方向,出现在V1和V2导联之上,这种情况就称之为心电图逆钟向旋转。
逆钟向转位多见于左心室肥厚,心电图上的旋转只是提示心电位的转位变化,并不是心脏在解剖上的转位结果。如果患者在检查中提示有逆钟向转位,并且患者存在临床症状时,则表示可能存在左心室肥厚,而左心室肥厚大多与左心室负荷的增加有直接联系,即提示患者可能存在高血压、二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄。患者除心电图外,还要结合其心脏彩超检查或者心脏磁共振检查来排除有无左心室肥大,如果检查结果显示确实存在异常的情况,则这种情况是对患者的身体有一定的影响,也是需要患者进行及时治疗的。