韩虹 主任医师
广东省人民医院 - 耳鼻喉科
嗓子疼白天轻夜里严重考虑是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、咽喉炎、环境等因素导致的。
1、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
因为白天的时候患者不用张开嘴巴进行呼吸，通过鼻腔呼吸会经过相关湿润作用，而晚上用嘴巴呼吸，空气直接经过口腔进入咽部没有经过调温、加湿过程，所以就会出现咽喉干燥、嗓子疼的症状，多见于肥胖患者。肥胖患者一般需要进行减重治疗，部分体位性的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者可采用侧卧位睡姿减少上气道阻塞。必要时，患者也可以进行手术治疗，一般包括鼻中隔或鼻腔手术、腭咽或咽喉手术等。患者平时需要加强运动，增强体质，注意合理膳食，避免肥胖，加重病情。
2、咽喉炎
夜间睡眠状态下，人体迷走神经比较兴奋，刺激咽喉部黏膜分泌一些分泌物，从而刺激咽喉部产生炎症，导致咽喉部夜间出现疼痛，而白天因为迷走神经相对兴奋性下降，白天喉咙部疼痛不明显，需要在医生的指导下使用抗炎药物以及清咽润喉药物进行治疗，常用的抗炎药物有阿莫西林、头孢克肟等，常用的清咽润喉药物有清喉利咽颗粒、银黄含片等。治疗期间还需要避免食用辛辣、刺激性的食物如辣椒、火锅、酒等，以免导致病情加重，不利于恢复。
3、环境
如果夜间睡眠环境比较干燥，没能及时补充水分、维生素，导致咽喉处于比较干燥状态，所以会出现嗓子疼痛加重。患者一般可以通过改善环境进行缓解病情，可在室内使用加湿器，并且睡前多喝水，平时多吃一些新鲜水果，可有助于病情恢复。