王凤 副主任医师
上海市第六人民医院 - 中医科
老人越来越瘦吃不下饭通常是生理原因、胃炎以及消化性溃疡等导致,需根据具体病因采取治疗措施。
1、生理原因
随着年龄的增长,人体舌头上的味蕾会慢慢退化,便容易导致舌头对味道的感知能力变弱,出现食不知味的现象,对老年人的食欲造成影响,长此以往,就容易导致消瘦情况。对于生理原因导致的越来越瘦吃不下饭,患者可适当使用山楂或者陈皮泡水饮用,有助于增进食欲,从而改善症状。此外,还可以适量食用山药陈皮粥、茯苓薏米粥等。
2、胃炎
胃炎是一种胃部黏膜炎症疾病,病因有感染、饮酒过度、创伤等,患者常有上腹痛、恶心呕吐和食欲不振等症状,重症者还可出现消瘦、食欲不振等现象。胃炎可分为急性胃炎和慢性胃炎,对于急性胃炎,可应用抗生素和抑制胃酸分泌的药物以保护胃黏膜,促进胃黏膜的修复,常用的抗生素有头孢、阿莫西林等,而抑制胃酸分泌的药物包括法莫替丁、雷尼替丁等。而慢性胃炎的治疗以对症治疗为主,对于食欲不振的患者,可选择促进胃动力的药物,例如复方氢氧化铝、多潘立酮等。
3、消化性溃疡
消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡。原发性消化性溃疡的病因与诸多因素有关,确切发病机制至今尚未完全阐明。其典型症状是中上腹痛和反酸,呈周期性和节律性发作,十二指肠溃疡疼痛一般发生在空腹或夜间,而胃溃疡疼痛多发生在餐后0.5~1小时。部分患者可无明显症状,部分以出血、穿孔等并发症为首发表现,或表现为恶心、厌食、纳差、腹胀等消化道非特异症状。患者可遵医嘱服用奥美拉唑、铝碳酸镁、阿莫西林等。如急性溃疡穿孔、穿透性溃疡、大量或反复出血,内科的药物治疗已经对其无效者可选择手术治疗。
此外,还可能是由于食管癌等疾病引起。症状严重者应及时去医院就诊,避免延误病情。