不存在脚后跟小腿疼痛要警惕四种病的说法，脚后跟小腿疼痛通常需要警惕跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨膜炎等疾病。
1、跟腱炎
跟腱炎是一种跟腱部位的无菌性炎症，常出现在跟腱急慢性劳损之后，可由运动不当、运动过量等造成。除感到脚后跟小腿疼外，还会出现压痛、僵硬、红肿等，在活动后疼痛加剧。出现跟腱炎以后，主要是多注意休息，防止反复牵拉引起疼痛加重。平时可以进行热敷，适当地按摩，以改善血液循环，消除疼痛和肿胀，也可以在专业医生的指导下口服布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行治疗。
2、足底筋膜炎
足底筋膜炎主要由慢性运动损伤、过度运动等引起的一种足底筋膜的无菌性炎症。患者可自觉脚后跟、小腿疼等症状，在起床和活动后疼痛加重，严重者站立时也会出现疼痛，疼痛性质多为灼痛、刺痛。主要通过药物以及理疗进行保守治疗，对于局部疼痛比较明显，可以口服非甾体类抗炎药，如尼美舒利、塞来昔布等，也可以同时口服活血止痛胶囊等活血化瘀的药物，并配合局部的冰敷，按摩等理疗。
3、跟骨骨膜炎
跟骨骨膜炎常由运动不当造成跟骨骨膜的慢性损伤引起，临床典型表现除脚后跟小腿疼痛外，还可出现皮肤发热、压痛等。在治疗上主要以对症治疗为主，注意休息，避免负重和剧烈的运动，疼痛时涂抹酮洛芬凝胶或口服醋氯芬酸等药物治疗。