一般情况下，肉苁蓉可以和西洋参一起吃，但建议遵医嘱合理服用。
肉苁蓉是一种中药，味甘、咸，性温，归肾、大肠经，具有补肾助阳，润肠通便的功效，一般可以用于治疗肾阳不足、精血亏虚、阳痿早泄、宫冷不育、腰膝酸痛等症状。而西洋参味甘、微苦，性凉，归心、肺、肾经，具有补气养阴、清热生津的功效，一般可以用于治疗气阴两脱、肺气虚及肺阴虚等症状。同时，也可以用于治疗热病气虚、津伤口渴以及消渴等症状。如果患者存在上述病症，可以在医生指导下使用肉苁蓉和西洋参一起服用，有利于缓解病情。
但需要注意的是，如果患者存在脾虚泄泻、痰多咳嗽的情况，一般不建议服用，以免加重病情。另外，如果服用后出现不适症状，建议患者立即停止服用，并及时到正规医院进行相关检查，积极配合医生治疗。