若腰椎侧隐窝狭窄根据其原因不同,症状也有所不同。其原因有原发性和继发性之分。本病多发生在中年以上的男性,可能是由于男性下腰椎管呈三叶草形较多,神经根周围保留间隙小,易出现压迫症状的缘故。
1、原发性腰椎侧隐窝狭窄
侧隐窝指椎管向侧方位拓宽的狭小空隙,产生在三叶形椎管。当患有腰椎侧隐窝狭窄时,会因受到压迫出现腰腿痛、直不起腰等表现,还会在劳累、外伤后疼痛加重。如果症状较轻,可以选用保守的方法治疗,通过热敷、理疗、针灸等方法。当症状比较严重,保守治疗不能起作用时,就需要到医院进行手术治疗。
2、继发性腰椎侧隐窝狭窄
继发性腰椎侧隐窝狭窄,多是由于腰椎间盘,骨质增生或脊柱脱位外伤骨折脱位,骨炎、肿瘤、脓肿等引起,其中最关键、普遍的是退行性变椎管狭窄。初期,因为腰椎间盘退行性变,髓核脱水,膨胀力降低,使黄韧带及关节软骨松驰,造成脊柱不稳定,造成隐匿性脱位,造成椎管腔狭小。末期,可继发性椎间纤维环向后突出,后纵韧带肥大、骨化、边缘增生、关节软骨肥大、骨节肥厚、黄韧带肥大骨化,无菌炎症水肿,发胀导致管腔容量降低。因此,对已确诊者应选择手术疗法,解除神经根压迫,但要避免进行不必要的扩大减压,以免影响脊柱节段间的稳定性。