阴壁膨出可以推进去,阴壁膨出可以从病因、症状、治疗进行分析。
1、病因
阴道前后壁膨出形成原因是分娩过程中产道及其周围的盆底组织极度扩张,肌纤维拉长或撕裂,特别是第二产程延长和阴道助产手术所导致的损伤。如果产后过早参加重体力劳动,将影响盆底组织张力的恢复而发生阴道前后壁膨出。也可能随着年龄的增长,特别是绝经后女性雌激素水平下降,可导致盆底支持结构萎缩退化、薄弱,进而引起阴道前后壁膨出。
2、症状
阴壁膨出轻症患者一般没有症状,重症患者可出现肿物从阴道脱出。部分患者经卧床休息可消失,严重者休息后也不能回缩,要用手还纳至阴道内。由于盆腔韧带筋膜受牵拉,导致盆腔充血,会出现腰骶部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后症状明显,卧床休息则症状减轻。暴露在外面的阴道黏膜长期与衣裤摩擦,可发生溃疡、出血,发生感染时则有脓性分泌物出现。
3、治疗
阴壁膨出的治疗包括非手术和手术治疗。非手术疗法是首先推荐的一线治疗方法。治疗目标是缓解症状,增加盆底肌肉的强度、耐力和支持力,防止症状加重,避免或延缓手术治疗。主要包括子宫、盆底肌肉锻炼和行为指导。对重度膨出的患者可考虑进行手术治疗。