月经不干净小腹隐痛是怎么回事

2023-03-29 18:40:54

周齐 主任医师

首都医科大学宣武医院 - 妇产科

月经持续不干净且伴随小腹隐痛,可能与妇科疾病或妊娠相关情况有关,常见原因包括内分泌失调、盆腔炎症或器质性病变等,需结合具体症状及检查结果进行判断。

月经不干净小腹隐痛是怎么回事

内分泌失调是常见原因之一,尤其是青春期或围绝经期女性,由于激素水平波动可能导致月经周期紊乱,出现经期延长或点滴出血。这种情况通常称为功能失调性子宫出血,可通过性激素六项检查确诊,治疗以调节激素为主,如口服短效避孕药或黄体酮。

盆腔炎症性疾病如子宫内膜炎或输卵管炎,也可能引起经血淋漓不尽及下腹隐痛。病原体感染引发的炎症会导致子宫内膜修复受阻,同时伴有分泌物异常或发热。确诊需依靠妇科检查及分泌物检测,治疗以抗生素抗感染为主,严重者需静脉用药。

器质性病变中,子宫内膜息肉或子宫肌瘤较为常见。这些占位性病变会干扰子宫正常收缩,导致经期延长及压迫性疼痛。超声检查可明确诊断,小型息肉或肌瘤可观察随访,较大病灶需宫腔镜或腹腔镜手术切除。

妊娠相关情况如先兆流产或异位妊娠,也可能表现为异常阴道流血伴腹痛。有性生活的女性出现此类症状时,应及时检测血hCG水平,配合超声排除宫外孕。确诊后需根据情况选择保胎治疗或紧急手术。

日常护理中应注意避免经期剧烈运动,保持外阴清洁。若症状持续超过三个月,或出血量突然增多,需立即就医排查恶性病变。临床诊断需结合妇科检查、超声及实验室检查综合判断,避免自行用药延误病情。

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