月经还有九天来小腹不舒服

2023-03-29 18:40:54

刘浩 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 妇产科(本部)

月经还有九天来小腹不舒服,一般是由生理性因素、排卵期、子宫内膜炎等引起。

1、生理性因素

患者在来月经之前,由于黄体萎缩,雌激素和孕激素水平下降,激素水平下降后会导致胃肠蠕动受到影响,引起腹胀、便秘等消化功能异常情况,从而出现月经还有九天来小腹不舒服的现象。当月经来潮后雌孕激素的水平就开始逐渐升高,盆腔充血症状得到缓解,再随着经血流出,生殖器官充血、水肿情况也逐渐减轻,消化功能逐渐恢复,小腹不适也会缓解,是女性患者常见的生理现象,通常不需要治疗。

2、消化不良

当来月经前九天女性恰好出现消化不良的症状,如腹胀、恶心等,会出现小腹不适的感觉。患者需避免生冷、辛辣等刺激性饮食以及不规律的饮食习惯,对于空腹时上腹疼痛的患者,可选用抗酸剂和抑酸剂治疗,常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑或兰索拉唑等。如有上腹胀不适,尤其是餐后出现或加重的患者,可以选用促动力剂如多潘立酮,莫沙比利等。

3、子宫内膜炎

子宫内膜炎患者常见症状为下腹痛、白带增多以及腰酸下腹坠胀感,可使患者在来月经前的九天左右感觉小腹不舒服。病情严重时可出现发热甚至高热。子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。一般以青霉素、四环素等抗生素药物治疗为主,病情严重者,可能需要进行脓液引流。建议患者卧床休息,以高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食为主。

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