月经快结束颜色发黄
2023-03-29 18:40:54
周齐 主任医师
首都医科大学宣武医院 - 妇产科
月经快结束颜色发黄考虑与阴道炎、盆腔炎或子宫内膜炎等炎症刺激有关，需要根据具体病因进行对症治疗。
1、阴道炎
阴道炎症会导致外阴出现瘙痒、灼痛、刺激和异常流液等阴道症状的一组病症，主要由细菌、真菌及原虫引起。阴道炎主要表现为阴道分泌物颜色发黄、气味和排出量的变化，有时伴有阴道瘙痒、性交时疼痛、少量阴道出血或尿频尿痛等尿道刺激症状。一般阴道炎的药物治疗以外用为主，常用药物有双唑泰栓、氟康唑、克霉唑等，必要时，需与性伴同治。需要注意的是，长期口服抗生素可能会抑制正常菌群，继发霉菌感染。
2、盆腔炎
盆腔炎一般是由于妇科炎症引起，主要是不卫生、性生活、感染等原因引起。感染的病原体、炎症轻重及范围大小不同也会有不同的临床表现。炎症初期，患者可能没有明显的症状或临床症状比较轻微，随着病情的发展，症状逐渐加重，常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物发黄或异常阴道流血。主要以抗生素药物治疗为主，如头孢西丁钠、多西环素等，抗生素可清除病原体，改善症状及体征，降低后遗症的出现几率。药物治疗无效时，可行手术治疗，如全子宫及双附件切除术等。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变，细菌可沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。子宫内膜炎主要是由产后、剖宫产后、流产后及妇科手术后，由于子宫内膜的创伤、细菌进入创面感染引起。患者主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物发黄或月经异常。治疗目的是清除病原体、缓解症状及改善体征，减少后遗症的发生。一般以抗生素药物治疗为主，如甲硝唑、左氧氟沙星等，病情严重者，可能需要进行脓液引流。医生一般会根据患者的病史、临床表现及当地的流行病学来推断可能的病原体，给予经验性抗生素治疗。