刘皓 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 泌尿外科
由于个体差异大,尿路感染临床用药不存在绝对的最好、最快、最有效。
尿路感染作为临床常见的泌尿系统疾病,是由于细菌、支原体、衣原体、病毒等病原微生物在尿路中生长、繁殖引起输尿管、膀胱、尿道等泌尿系统各个部位的感染,患者临床常表现为尿痛、尿频、尿急等,并伴有发热、寒战、腰痛等。尿路感染的治疗药物,一般包括抗病原微生物药物和对症药物两种。
1.抗病原微生物药物
在微生物培养和药物敏感性结果出来以前,尿路感染一般以广谱抗生素治疗为主。
选用药物时,应按照患者病原菌种类并结合所在地细菌耐药谱针对性地给药,可选用诺氟沙星、氧氟沙星、头孢噻肟、头孢他定等抗菌药物进行抗感染治疗,从而提高临床治疗效果,但要注意必须遵医嘱用药,不可滥用药物。
2.对症药物
尿路感染引发的症状,可适当选用对症药物来治疗。可应用碱性药物(如枸橼酸钾、碳酸氢钠等)以碱化尿液,降低酸性尿液对膀胱的刺激,以缓解膀胱刺激症状;还可以应用钙拮抗剂、盐酸黄酮哌酯或抗胆碱能类药物,以解除膀胱痉挛和缓解刺激症状。
尿路感染的治疗需要足量、足疗程地应用对致病菌敏感的抗生素进行抗感染治疗,患者应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物,针对性给药以提高临床治疗效果,减少不良反应发生。