呼吸道分泌物增多如何保持呼吸道通畅

2022-02-22 19:23:54
赵英帅

赵英帅 主治医师

河南省人民医院 - 普内科

呼吸道分泌物增多如何保持呼吸道通畅,需要对造成分泌物增多的具体病因进行治疗。出现呼吸道分泌物增多,考虑是由于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张等疾病引起。

1、慢性支气管炎

慢性支气管炎患者由于杯状细胞的增生,容易导致呼吸道分泌物增多、痰液增加,患者会出现长期咳嗽、咳痰,痰量增加的情况。患者可以通过吸氧,或遵医嘱服用头孢类药物消灭细菌,如左氧氟沙星、阿莫西林等,必要时可配合氨溴索、盐酸异丙嗪等药物止咳化痰。平时要注意避免接触粉尘、有害气体等物质,多进行户外运动,有利于疾病的预防。

2、慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺疾病主要发生在冬季和春季,或者气候变化等。其主要临床表现是咳嗽、咳痰,患病期间呼吸道分泌物增多、痰量明显增加,并且痰的性状会发生明显变化,由平时的白色泡沫样痰变为脓性痰。慢性阻塞性肺疾病治疗常用的药物有吸入性抗胆碱能药物,如长效的噻托溴铵以及β2受体激动剂联合糖皮质激素,如布地奈德、福莫特罗或者沙美特罗替卡松。此外,还需要加用祛痰药物,比如盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物。

3、支气管扩张

支气管扩张是由于慢性炎症,使支气管的肌肉和弹性组织受到损伤,从而引起支气管的变形和扩张。支气管内容易反复发生慢性感染,在扩张的支气管内呼吸道就会形成大量的脓性分泌物,也就是黄脓痰。如果出现痰液引流不畅就会感觉到憋喘、胸闷。患者可以在医生的指导下使用化痰药物进行治疗,比如氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等药物溶解痰液,断裂痰液的黏蛋白,使痰液变得稀薄,容易咳出,保持气道通畅。患者平时要避免食用辛热和寒凉食物,否则可能使气道炎症加重,影响气道的通畅,或者影响脾胃的运化功能,造成痰浊内盛,阻塞气道,加重哮喘。