樊瑛 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 - 心血管内科
血压71-115mmHg,通常指的是收缩压115mmHg,舒张压71mmHg,属于正常范围。高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。在非药物控制的前提下,一般将收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,称为高血压。患者多表现为头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。长期高血压可能导致多种心血管疾病,并可影响到靶器官,如心、脑、肾等结构和功能的改变,最终导致心力衰竭、肾衰竭和脑卒中等严重后果。
通常情况下在测量血压前要静息15分钟-30分钟以上,在休息的时间段之内,应避免情绪紧张、激动、焦虑、发怒,注意不要受到惊吓,同时也要避免进行剧烈运动,因为情绪的波动和运动,都有可能使血压出现波动导致血压测量不准确。此外在准备测量的休息时间段内,要避免喝茶、避免喝咖啡、避免吸烟,因为茶中的茶碱、咖啡中的咖啡因、烟草中的尼古丁都会使交感神经兴奋,导致血压升高,引起测量不准。
在测量血压时,要连续测量三次取平均值,才能较为准确地反映当时血压的情况,如果20岁的人群血压总是大于等于140/90mmHg,则可能患有高血压,在年轻人群当中,高血压通常多见于继发性高血压,多是由某种器质性疾病引起,有特定的病因。所以建议及时到医院就诊,明确引起血压升高的继发因素。治疗方面由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物进行降压药物治疗,包括美托洛尔等β受体拮抗剂、呋塞米等利尿剂、硝苯地平等钙通道阻滞剂、贝那普利等血管紧张素转化酶抑制剂等。患者应当适当运动,避免肥胖,戒烟、尽量少饮酒或者是不饮酒,并且要保持心情的愉快,避免高度的紧张,或者过于的劳累,尽量避免长时间看电视、上网、打麻将,或者是打游戏。还需进行适量的运动,同时要保持足够的睡眠,避免噪音或者是恶劣的生活环境。