周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
心脏有时扑通跳一下可能是出现了心脏颤动。导致心脏颤动的原因有精神压力过大、冠心病、心律失常等。
1、精神压力过大
如果平时工作、生活压力过大,或经常熬夜,作息时间不规律,以及长期处于焦虑、抑郁的状态,容易导致心脏颤动症状出现。患者可以调整作息习惯,规律作息,健康饮食。同时配合适当的有氧运动,如练瑜伽、慢跑、打太极等,提高身体抵抗力和免疫力,且要保持乐观积极的心态,避免过于焦虑、抑郁,能够有效改善症状,不需要给予特殊处理。
2、冠心病
由于脂质沉积,形成不同程度的斑块,形成不完全或完全性阻塞冠状动脉,引起阻塞血管远端冠状动脉缺血或坏死,导致心脏颤动。冠心病的主要症状有胸痛、心跳加速、心悸、头晕等,患者可在医生指导下口服阿替普酶、链肌酶、阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等药物进行治疗,改善心脏颤动的症状。病情严重的患者可以选择手术治疗,主要的手术方式有冠脉旁路移植术和经皮冠脉介入治疗等。
3、心律失常
心律失常包括生理性因素和病理性因素,常见的生理性因素,如剧烈运动、情绪变化等,病理性因素包括高血压、心肌病等,临床症状主要表现为心悸、出汗、乏力、憋气等,从而引起心脏颤动。若是生理性因素引起的心律失常,不需要给予特殊处理,患者放松心态,避免剧烈运动后,症状可逐渐缓解;对于病理性原因引起的,可遵医嘱口服阿替洛尔、美托洛尔、普萘洛尔等药物对症处理,改善临床症状。患者需要注意生活规律,劳逸结合,情绪稳定。此外,需要摄入富含纤维素的食物,避免饱餐及摄入刺激性食物。