气道重建检查怎么做

2022-02-21 19:02:07

王慧 主治医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 - 呼吸内科

气道重建检查,其实就是通过传统的CT扫描肺部后,在这基础上通过数字化成像技术,进行气管的三维重建,进一步能够观察气管、肺部病变以及周围组织的关系。在临床上一般可用于气管阻塞、先天性的气管发育不良、气管、支气管淀粉样病变等。

1、气管阻塞

气管阻塞而导致的病变肿瘤、异物和大量的痰栓常见的临床表现有咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气促等,在治疗后病情仍有反复出现症状,这时可以选择气道重建检查,明确阻塞的原因。可以使用支气管扩张剂如茶碱类、β2受体激动剂、激素。如果合并感染,要加强抗感染治疗。药物的使用要遵医嘱。

2、先天性的气管发育不良

先天性的气管发育不良主要表现是肺泡里面早期有肺泡的损伤、呼吸道的损伤、晚期纤维化。临床表现主要是呼吸困难、低氧血症,长期还会累及影响心肺功能,甚至会出现心衰,进而引起肝脾肿大、末梢血管堵塞等情况。这时通过气道重建检查可以看到有点片状的阴影,或者整个实变、肺不张、肺气肿等。治疗上主要通过辅助氧疗、糖皮质激素,另外用利尿剂、洋地黄、支气管扩张剂等进行对症处理。

3、气管、支气管淀粉样病变

支气管淀粉样变是支气管的病理表现之一,与较多因素相关。支气管相关淋巴组织发生异常的免疫状态反应,这样肺部炎症会使肺部的血管通透性增强。临床表现可出现为声音嘶哑、咯血,甚至是呼吸困难,其中主要以吸气性呼吸困难表现为主,可通过气道重建检查加以诊断。一旦确诊主要是进行对症治疗,缓解症状,延长生命期。

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