心绞痛急性期缓解最有效的药物

2022-02-18 18:47:51

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

不存在心绞痛急性期缓解最有效的药物的说法,一般常用的较为有效的药物有硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片是一种抗心绞痛药物,主要是通过松弛血管平滑肌起到抗心绞痛的功效。硝酸甘油片能使外周容量血管扩张,使回心血量减少,使心脏的前负荷降低。对动脉的扩张作用可以使外周阻力降低,也就是心脏的后负荷降低,使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛的急性发作。硝酸甘油片舌下含服,可以使药物更好地发挥疗效。另外,舌下含服硝酸甘油片可能会产生眩晕、虚弱、心悸等副作用,建议先坐下休息再服药。不良反应严重的患者,要更换其他的药物。

2、单硝酸异山梨酯片

单硝酸异山梨酯片是硝酸酯类药物,主要的作用是扩张身体的小静脉来达到扩张水容量、减少静脉回流的作用,所以在临床上通常用于抗心绞痛的治疗,减少心绞痛的发作。其主要作用是扩张静脉使回心血量减少、室壁张力降低、心脏的氧消耗量减少,从而达到抗心绞痛的作用。而单硝酸异山梨酯片的副作用,主要是由其血管舒张作用所引起,如头、面、颈部、皮肤血管扩张,出现脸颊部皮肤潮红,脑膜血管舒张引起搏动性头痛,眼内血管扩张可以升高眼压等。所以,患者要医嘱服用,不要私自加大剂量。不能耐受时要注意换用其他的药物。

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