心累气短是怎么回事

2022-02-18 18:47:50

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

心累气短可能是心血管病、心理因素、心动过速所致。

1、心血管病

心血管病患者通常是长期高血压、糖尿病、血脂异常等原因所致,在劳累后就会出现心累、心慌、气短等症状。一般需要排除心脏缺血,还需要做冠心病方面的筛查,如做冠状动脉增强CT,必要时做造影,观察冠状动脉是否有斑块、狭窄。心血管病的治疗,采取抗血小板聚集,保护血管内膜治疗,降脂治疗,抗凝治疗和手术治疗通过外科手术和介入治疗,可以改善心肌缺血部位的供血。平时要保持心态平衡,适当运动,控制危险因素。

2、心理因素

心理因素一般是指更年期前后的女性在劳累时,自觉心脏有问题,可表现为胸闷气短等症状,一般无形中还会夸大其症状,做客观检查均没有问题,通常除外器质性疾病,考虑是心脏神经官能症,但是需要具体分析。建议患者要注意调节心情,进行合理的运动安排,还可以口服谷维素等维生素调节神经,使心累气短的症状改善。

3、心动过速

心动过速见于比较瘦弱的女性、年轻人,交感神经兴奋度比较高,平时基础心跳偏快,劳累后心率更快,就会引发心慌、心悸、气短等。如果是单纯心跳增快,可以用减慢心率的药物治疗,如β受体阻断剂。病理性因素引起的心动过速可以服用药物来进行治疗,比如普罗帕酮、维拉帕米等,必要时可以采用手术治疗根治。患者平时要注意饮食清淡营养,避免进食刺激性的食物以及兴奋性饮料,注意戒烟、忌酒。

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