眼神经麻痹是什么原因导致的

2022-02-18 18:47:52

吴金泽 主治医师

中南大学附属湘雅三医院 - 神经内科

眼神经麻痹可能由生理性因素引起,也可能是病理性因素,如结核性脑膜炎、颅底肿瘤等疾病引起的,建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。

1、生理性因素

由于近期内工作压力较大、经常熬夜加班,或者是本身就存在不良的生活习惯,长期熬夜追剧、玩手机游戏等,导致睡眠时间不足,可引起视疲劳,眼神经麻痹。通常属于正常的生理性现象,一般通过合理的休息有利于逐渐改善。

2、结核性脑膜炎

结核性脑膜炎是结核杆菌通过血液或直接侵入蛛网膜下隙,引起软脑膜、蛛网膜,进而累及脑血管、脑神经、脑实质和脊髓的病变。由于脑膜、脉络丛和室管膜的炎性反应,会导致颅内压增高,炎性渗出物的刺激、粘连、压迫,可致脑神经损害造成眼神经麻痹。患者可以在医生指导下联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇等药物进行抗结核治疗,重症患者还可以使用糖皮质激素,如地塞米松、强的松等。患者平时要摄入足够热量、蛋白质及维生素食物,增强体质,保证充足睡眠。

3、颅底肿瘤

颅底肿瘤是指发生于颅腔底部及其周围组织的肿瘤的统称,包括原发于颅底骨质、颅内肿瘤累及颅底,相邻颅外向颅内侵袭的肿瘤以及转移到颅底的肿瘤。主要症状除了眼神经麻痹,还可以有眼部胀痛充血、听力下降、头晕头痛、颅内压升高、面部麻木等。手术是治疗颅底肿瘤的主要方法,对于良性肿瘤一般可完全切除,恶性肿瘤可借助手术和放化疗。患者平时需要合理膳食,营养均衡,还要适量运动,保持积极乐观的生活态度。

此外,还有可能是由于脑炎、多发性神经炎等引起,症状严重者应及时去医院就诊。

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