流感超过72小时喝奥司他韦管用吗

2022-02-17 19:26:49

赵英帅 主治医师

河南省人民医院 - 普内科

流感超过72小时喝奥司他韦管用,但在48小时内吃效果更佳,而且还能够有效缩短病程。奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,其抑制神经氨酸酶的作用,可抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞,从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。奥司他韦的作用机理、适应证、不良反应等作如下介绍:

1、作用机理

奥司他韦作用的靶点是分布于流感病毒表面的神经氨酸酶。流感病毒在宿主细胞内复制表达和组装之后,会以出芽形式突出宿主细胞,但与宿主细胞以凝血酶-唾液酸相连接,神经氨酸酶以唾液酸为作用底物,可催化唾液酸水解,解除成熟病毒颗粒与宿主细胞之间的联系,使之可自由移动侵袭其他健康的宿主细胞。奥司他韦通过抑制神经氨酸酶的活性可阻止病毒颗粒释放,切断病毒扩散链,因而神经氨酸酶可成为治疗流行性感冒的一个药物靶点。

2、适应证

司他韦特异性抑制神经氨酸酶,对由H5N1、H9N2等亚型流感病毒引起的流行性感冒有一定的治疗和预防作用。据相关研究数据表明,在起病后24小时内服用奥司他韦的患者,病程可减短30%-40%,病情会减轻25%;作为预防用药,奥司他韦对流感病毒暴露者的保护率在80%-90%之间。

3、不良反应

奥司他韦主要的不良反应显示为消化道的不适,包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等,其次是呼吸系统的不良反应,包括支气管炎、咳嗽等,此外还有中枢神经系统的不良反应,如眩晕、头痛、失眠、疲劳等。

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