刘泽群 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科
胚胎停育的女性,如果不及时处理可能会导致出现宫腔组织机化,甚至造成宫腔的粘连,还可能会导致宫腔感染,甚至会造成大出血的风险。
胚胎在停止发育后,长时间在宫腔内滞留,从而导致机化组织与子宫壁粘连,从而造成手术难度增加。同时还可能会导致出现宫腔内的感染,从而引起下腹部的疼痛,甚至还可能会出现发烧的表现。还可能会导致女性的凝血功能出现异常,就有可能会造成阴道内的大出血,甚至DIC等异常情况。对于胎停育的女性,应该进行血常规、凝血功能等相关检查,如果出现异常,可以先做好输血的准备,还可以通过口服雌激素类的药物,增加子宫肌层对于缩宫素的敏感性。在怀孕小于12周期时,可进行刮宫术,术中肌肉注射缩宫素,手术过程中要避免子宫穿孔,如果一次不能刮干净,建议一周以后再进行刮宫。对于大于等于12孕周,可先使用米非司酮加米索前列醇进行药物流产,促进胎儿及胎盘的排出。如果在流产的过程中出现大量的出血,应该尽早地进行输血治疗。
建议女性在手术后,还需要定期检查子宫恢复情况。女性注意多休息,合理饮食,注意腹痛及阴道流血情况,可以口服抗生素预防感染。女性要保持良好的心情,避免不良习惯,要戒烟、戒酒,加强身体锻炼,减少接触有放射线的物质。
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