赵英帅 主治医师
河南省人民医院 - 普内科
慢性肺栓塞的诊断标准,主要包括症状、体征、辅助检查等。
1、症状
慢性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,其发病率仅次于冠心病及高血压,死亡率居第三位,仅次于肿瘤、心肌梗死。临床上主要的症状,表现为乏力、胸痛、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、运动耐量下降等。病情严重的患者可能会出现休克、猝死等症状。若是上述症状,需及时到医院就诊,以诊断是否为慢性肺栓塞。
2、体征
经过初步检查,判断是否有胸部干湿啰音、胸膜摩擦音、胸腔积液及休克、发绀等表现。此类表现可有效帮助医生判断出患者是否患有慢性肺栓塞。
3、辅助检查
辅助检查包括常规检查和确诊检查。慢性肺栓塞的常规检查一般是指血浆D-二聚体检测、心电图检查、胸部X线检查、凝血功能相关检查等。D-二聚体呈现阳性,血氧饱和度明显降低,二氧化碳分压降低等,通过这些检测数据可初步判断出患者是否为慢性肺栓塞。CT肺动脉造影、放射性核素肺扫描检查、肺动脉造影等是确诊肺栓塞的有效手段,能有效发现肺动脉内的栓子,确诊检查中只需其中1项结果呈阳性即可确诊。
慢性肺栓塞是一种危害性较大的疾病,患者可通过药物和手术来治疗。此外,日常生活中多喝水、多运动,尽量避免久坐不动,合理饮食。