气胸20%多久能自愈

2022-02-16 18:53:15
赵英帅

赵英帅 主治医师

河南省人民医院 - 普内科

气胸20%是指气胸压缩20%,气胸量较少,如果患者没有明显的气喘、呼吸困难症状,一般一至两周左右可以自愈。但如果症状明显,则一般不能自愈,需要积极治疗。气胸是指气体进入到胸膜腔,造成积气状态,因空气进入到胸膜腔,会使胸膜腔压力增高,进而压迫肺组织,使肺组织塌陷。气胸的病因和症状、治疗方法说明如下。

1、病因和症状

诱发气胸的因素为剧烈运动,咳嗽,提重物或上臂高举,用力解大便和钝器损伤等。典型症状为突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样,持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤,气胸量大,或伴肺部原有病变者,则气促明显。

2、治疗

首次发病、稳定型的闭合性气胸,气胸压缩20%,可采用保守治疗,包括卧床休息、高浓度吸氧、保持大便通畅、酌情使用镇静剂和止咳剂等,胸内气体一般可在7~14天自行吸收。稳定型小量气胸,呼吸困难症状较轻者,医生会根据胸片选择穿刺点,进行胸腔穿刺抽气,用注射器穿入胸膜,进行抽气。外科手术仅适用于内科保守治疗失败者或复发性气胸、双侧气胸、血气胸和合并有巨大肺大疱者。外科手术治疗自发性气胸效果好,且能降低复发率。如发现破口部位,可手术切除肺大疤。对于有基础病患者如结核病灶破溃、支气管胸膜瘘等,则可以同时切除病灶。常用手术方式为开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。