王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
突然腰痛了然后发热,一般考虑是盆腔炎、腰椎细菌性感染、泌尿系结石等原因所导致。
1、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症,并常累及邻近组织。因感染的病原体、炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。刚开始患者可能没有明显的症状,临床症状比较轻微,随着病情的发展,症状逐渐加重,常见症状为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或异常阴道流血,还可能出现突然腰痛了然后发热的情况。盆腔炎主要以抗生素治疗为主,一般选择广谱抗生素或联合用药,包括头霉素或头孢菌素类药物,如克林霉素、青霉素、甲硝唑等。给药方式包括口服、肌肉注射或静脉输液等多种途径。患者平时要保持良好的卫生习惯,增强体质,多进食高蛋白、高热量、高维生素的食物,还要注意休息,保证充足睡眠,避免熬夜。
2、腰椎细菌性感染
腰椎细菌性感染一般是由于身体的其他部位损伤感染蔓延到腰椎引起的腰椎感染,常见的症状反应有发热、疼痛、肿胀、活动受限等不适反应现象,可具体表现为突然腰痛了然后发热。腰椎细菌感染可以全身进行抗感染治疗,如静脉点滴、消炎注射液等。此类感染是很难治愈的,因为药物达到骨头的浓度是非常低的,这种情况需要的是治疗的时间比较长。如果比较严重,可能还需要进行手术治疗。患者平时要注意饮食清淡,避免进食辛辣、刺激性的食物,还要多休息,避免加重腰椎负担。
3、泌尿系统结石
泌尿系统结石是指发生在肾、输尿管、膀胱等泌尿系统内的结石,是常见的泌尿系统疾病,可由代谢异常,尿路梗阻或感染以及某些药物因素引起,一般可分为上尿路结石和下尿路结石,以肾与输尿管结石为常见。一般无早期症状,剧烈运动、劳动、长途乘车等因素都可诱发泌尿系统结石,患者会出现侧腰部剧烈的绞痛。如果继发上尿路感染,出现诸如急性肾盂肾炎甚至肾积脓时,可有畏寒、发热、 寒战等全身症状。根据结石大小可以选择药物排石,体外冲击波碎石以及手术取石方式,同时针对个人致病因素,治疗引起结石的其他疾病。患者平时要维持饮食营养的综合平衡,强调避免其中某一种营养成分的过度摄入,特别是避免嘌呤或脂肪含量高的食物过度摄入。还要避免久坐、久卧,多进行散步或慢跑,防止结石沉积。