王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
晚上睡觉颈椎冰凉的原因有颈椎病、筋膜炎、局部血液循环差等。
1、颈椎病
颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾病。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动、颈椎发凉等。治疗上一般局部给予按摩,可以改善颈部肌肉的血液循环,消除颈部的水肿,同时配合非甾体类抗炎药物,如双氯芬酸、美洛昔康等。对于一些神经根型颈椎病引起的放射痛,可以给予颈椎的牵引,增大椎间孔和椎间隙让椎间盘进行回拉。如果保守治疗不能缓解,建议患者进行手术治疗,手术方式有颈椎病前路减压术等。
2、筋膜炎
筋膜炎是指筋膜的病理性改变,可以发生在全身的各个部位,引起机体肌肉筋膜的各种不适表现,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、颈椎冰凉等。筋膜炎药物治疗主要包括非甾体类抗炎镇痛药和肌松药等,常用的药物有塞来昔布、双氯芬酸钠、盐酸乙哌立松等,但是这类药有一定的胃肠副作用,不能长期大量服用。筋膜炎治疗常以非手术治疗为主,治疗效果不佳可考虑手术治疗,手术方式有微创治疗、开放手术切除病变组织等。
3、局部血液循环差
如果睡觉时颈椎受到压迫,可能会出现局部血液循环差,血液循环能力下降可能会造成局部温度降低,出现颈椎发凉等症状。患者可以采取按摩、针灸和热敷等方式改善肌肉紧张,从而改善局部的血液循环,缓解症状。