王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
骨折好了走路脚踝疼的原因要根据患者的自身情况来决定,通常包括关节活动度还没有恢复正常、创伤性关节炎和骨质疏松等原因。建议患者及时完善关节X片检查判断骨折的愈合情况。
1、关节活动度还没有恢复正常
若患者关节活动度还没有恢复正常,在走路的时候关节活动程度便会比较差,就会牵扯到关节囊或者周围韧带从而出现疼痛。患者可以多活动关节促进关节的活动度恢复,疼痛会逐渐缓解,也可以使用热水来泡脚,或者使用祛风除湿、通经活络的中药,如红花、丁公藤等,能够缓解脚踝处关节的僵硬,促进关节活动度的恢复。
2、创伤性关节炎
骨折好了但是因为关节、韧带没有较好修复,或者关节出现轻度错位,造成力学不平衡,从而影响到关节,容易出现创伤性关节炎而引起疼痛,尤其是在静息以后,开始走路时出现疼痛。患者可以加强脚踝部的按摩、热敷等理疗,这样能促进受伤部位的修复,减轻症状,同时可以口服非甾体类抗炎药例如水杨酸钠、阿司匹林等,能够消除局部的炎症缓解疼痛。
3、骨质疏松
骨质疏松的患者在走路时足跟部位的病灶受到外力刺激,容易产生脚踝的疼痛。严重的骨质疏松还会出现骨骼内有微型骨折,在负重活动后也会产生足跟部位针刺样疼痛。出现骨折后病人需要长时间卧床休息,减少下肢的活动,及时补充钙剂、维生素D等,同时积极预防重度骨质疏松的并发症。
骨折患者饮食方面一般要注意适当增强营养,多进食高钙、高蛋白的食物,例如鱼虾、牛奶、瘦肉等,以促进骨折愈合以及骨折部位软组织的修复。同时下肢以及脊柱骨折患者需要卧床较长时间,大多会出现胃肠道蠕动减慢,消化功能减弱的症状,所以饮食方面要注意适当清淡,可进食半流质饮食。