双肺上叶多发肺大疱什么意思?

2022-02-15 19:15:59

赵英帅 主治医师

河南省人民医院 - 普内科

双肺上叶多发肺大疱的意思通常是指在胸片和肺部CT上发现两肺出现肺大疱,而肺大疱是一种结构性改变,是由于肺泡壁被破坏,导致相邻的两个肺泡或多个肺泡相互融合形成更大的含气囊腔。多见于患有慢性支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及陈旧性肺结核等患者。

1、慢性支气管哮喘

慢性支气管哮喘,多由于哮喘急性发作控制不利,或反复呼吸道感染而引起的。发作时伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。在呼吸困难时被迫采取坐位或呈端坐呼吸,会干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现双肺上叶多发肺大疱等。在慢性缓解期,以控制症状、延缓肺功能下降和提高生活质量为主,主要以吸入性的糖皮质激素和支气管扩张剂维持治疗,常用的药物有布地奈德、氟替卡松等。

2、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,是肺部对于烟草、粉尘、空气污染物等多种不良刺激所产生的异常炎症的反应。使得呼吸道的气流发生阻塞,导致患者的气体交换出现障碍,从而产生呼吸困难、咳嗽、气短的症状,甚至在影像检查中发现双肺上叶出现肺大疱的情况。患者应该到医院进行评估,并选择支气管舒张剂的治疗。日常生活中需先减少高危因素,如戒烟、脱离污染的环境。

3、陈旧性肺结核

陈旧性肺结核在临床上较多见会在影像检查时发现肺大疱的情况,甚至会出现钙化病变。通常无潮热、咳嗽、咳痰等结核中毒症状。陈旧性肺结核患者通常表示患者曾经患过结核病,并已经过正规治疗而完全痊愈,或者未经治疗而自行痊愈,这种情况下不需要做任何处理。

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